(תאונת עבודה, מחלת מקצוע, מיקרוטרואמה) קרא עוד….. בישראל כל עובד מחויב בתשלום דמי ביטוח לאומי. בזהה לביטוחים פרטיים, הביטוח הלאומי מהווה מעין כיסוי של חברת ביטוח שמקבל העובד מהמדינה. סכום הביטוח נקבע בהתאם למשכורת העובד ולדמי הביטוח אשר משלם העובד למוסד לביטוח לאומי. על פי חוק הביטוח הלאומי, נפגע עבודה נחשב: כמי שנפגע תוך כדי עבודתו, תוך כדי נסיעתו ו/או הליכתו לעבודה ממקום מגוריו והמסלול ההפוך ממקום העבודה למעונו. החוק מכיר במקרים בהם אירעה תאונה במהלך הפסקת העובד ו/או בזמן סיעודו.(*) בחוק קיימים 3 מסלולים : 1. תאונת עבודה (מקרה פתאומי) – אירוע בו נגרם נזק לגוף, חבלה כתוצאה מכלי עבודה או כל חפץ אשר פגע בעובד וגרם לו נזק (פריקת כתף, שבר, פריצות ובלט דיסק, אירוע לב, קרעים בשרירים וגידים ואף נקעים) 2. מחלת מקצוע (חשיפה לחומרים או לרעש) – ישנם מקצועות עיסוק בהם קיים סיכון לחשיפה לחומרים מזיקים ו/או חשיפה לעבודה ברעש. עבודה בסיכון כאמור יכולה לגרום להתפרצות מחלות עור, שחפת, הרעלות, מחלות עצבים ופרקים, ליקויי שמיעה ועוד. בתקנות המוסד לביטוח לאומי קיימת רשימה סגורה של מחלות מקצוע כ-40 לערך אשר מעניקות נכות לכל נפגע בעבודה. 3. מחלת מקצוע – מיקרוטראומה (פעולה חוזרת הגורמת נזק זעיר) – ביצוע פעולות חוזרות ונשנות מידי יום ביומו אשר גורמות לנזק זעיר, בלתי הדיר, עד שהצטברות הנזקים מביאה לנזק ממשי ופגיעה בכושר העבודה של העובד. הדבר דומה להשפעה של טיפות מים החוצבות בסלע. טיפה אחת אומנם לא יכולה לגרום לסלע כל נזק, אולם טפטוף מתמשך יכול לגרום לחציבת הסלע. כדוג': הרמת תיק דואר כבד, מחסנאי אשר פתח דלת מחסן כבדה על בסיס יומי, חשיפה מתמשכת לרעש במקום העבודה והקלדה מרובה במחשב. ישנם מקרים בהם התאונה היא מקרה חיצוני הגלוי לעין – למשל, נפילה מגובה באתר בנייה, חפץ שנופל על פועל, אירוע של תאונת דרכים בדרך לעבודה. וישנם מקרים שלא נראים לעין – כגון אירוע מוחי (שיכול להתרחש לא במסגרת שעות העבודה אך בעקבות אירוע שקרה בזמן העבודה) התקף לב, סוכרת וכו'. תאונה המוכרת כתאונת עבודה, מזכה את העובד בטיפול רפואי חינם הממומן ע"י הביטוח הלאומי, החזר הוצאות רפואיות, פיצוי בגין אובדן הכנסה מרגע היותו בלתי כשיר לעבודה ועוד הטבות נוספות. הליך נוסף הכולל הופעה בפני ועדה רפואית יאפשר לנפגע להיות זכאי למענק או לקצבה חודשית לכל החיים – כל זאת בהתאם לקביעת אחוזי הנכות ע"י הוועדה הרפואית. במקרים רבים המוסד לביטוח לאומי דוחה את תביעות הנפגעים לאור קושי בהוכחת הקשר הסיבתי שבין מקרה התאונה לנזק הרפואי שנגרם (גם כאשר קיים אירוע נקודתי והטיפול הרפואי בוצע מעבר לזמן סביר). פגיעות נוספות אשר המוסד לביטוח לאומי מקשה בשיוכן לאירוע בעבודה הינם פגיעות פנימיות כדוג' מחלות, אירוע לב, אירוע מוחי ועד בקעים. מעבר לכך, קיימים חריגים לתנאים בהכרה כתאונת עבודה – למשל תאונה שבה ביטוח לאומי סבר שאינה קשורה לעבודה, תאונות בבית, סטייה ממסלול הנסיעה לעבודה או בחזרה ממנה ועוד דוגמאות רבות. עם השנים משרדנו רכש ניסיון רב, והיכרות מקרוב עם שלל הדרישות והקריטריונים להצלחה מול המוסד לביטוח לאומי. במהלך טיפול באלפי תיקים משרדנו ליווה את לקוחותיו לאורך כל התהליך ועד לקבלת מרב הזכויות המגיעות לו לפי החוק. לקוחות משרדנו מקבלים ליווי צמוד וייצוג בוועדות הרפואיות של הביטוח הלאומי, בוועדות ערר על כל תחומיהן ובבתי הדין לעבודה ככל שהמוסד פוגע בזכויותיהם.